5分钟看懂：脑卒中是这样发生的！

脑卒中是排名第一的国民死亡原因。全世界每年有超过1500万人罹患卒中。其中500万人死亡，500万人落下残疾。
卒，同 猝 ，仓促急速的意思。《医学纲目 卒中暴厥》中解释道：卒中者，猝然不省人事，全如死尸，但气不绝，脉动如故。从词意上就可以看出，卒中的发生非常迅速，突然间病人就被疾病击倒了。
脑卒中是排名第一的国民死亡原因。全世界每年有超过1500万人罹患卒中。其中500万人死亡，500万人落下残疾。虽然大多数卒中发生在65岁以上人群中，但年轻人也是有可能发生卒中的。
  
有时卒中症状可能难以察觉，但更多情况下，卒中症状严重，导致残疾。如果治疗及时，这些症状是可以逆转的。
  
这就是为什么一旦怀疑发生卒中，迅速就医极为重要。牢记，FAST识别法：
  
F－Face（脸）：是否出现一侧面部下坠，口角歪斜？能否做微笑表情？
  
A－Arms（胳膊）：是否出现肢体软弱无力？两只胳膊是否都能抬起？
  
S－Speech（言语）：是否出现言语不清？
  
T－Time（时间）：如果你察觉到上述任何一种症状的出现，抓紧时间，赶紧拨打急救电话。
  

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救护车一到医院，医生就会立刻对你进行评估、安排头部急诊CT扫描，确定卒中发生的部位和类型。

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按照造成大脑血供异常原因的不同，卒中分为两种类型：缺血性卒中，出血性卒中。据《中国卒中报告2019》，我国超八成脑卒中患者为缺血性脑卒中。
  
缺血性卒中主要是由血管内脂肪淤积所致。脂肪淤积容易形成血栓，阻塞血管，就像心梗 。这就是为什么卒中也常被称为脑梗。
  

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血栓可形成于颅内，也可来源于身体其他部位。颅外的血栓通常来自于颈部，也可来自于心脏。当出现心率不规则，即发生心房颤动（房颤）时，易产生血栓。

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缺血性卒中，如果在发病最初数小时就能被察觉，医生通常会给予 血栓爆破 药物来溶解血栓，简称 溶栓 。如果病人不能使用溶栓药，那么其他药物，如阿司匹林可作替代。
  

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血管突然破裂出血导致的卒中，称为出血性卒中。血液从破裂的血管漏出到大脑内或者大脑周围。漏出的血液会导致脑组织水肿。病情严重的则需要手术治疗。

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有时，卒中的临床症状会在24小时内完全消失。我们称这种为小卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）。
  
有些TIA的症状，仅持续数分钟。一旦怀疑是TIA，也应像完全发作的卒中一样，必须立即送医治疗。因为TIA是发生完全性卒中的高风险预警信号。
  
无论您患的是TIA还是完全性卒中，都应及时接受药物治疗，每日服药，持续终身，这样才能有助于防止卒中的进一步发作。
  
卒中会导致残疾，但假以时日，大脑能慢慢的适应、调节，最终可部分甚至全部地恢复丧失的功能。

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这就是为什么 卒中康复 如此重要。
  
康复可能是一个艰难的过程，但医生、护士以及治疗师会帮助您度过困难。

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如果卒中导致了吞咽困难，营养师会推荐特殊的饮食或喂食管。

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如果卒中导致交流困难，言语和语言治疗师会给您帮助。

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如果出现行走困难或日常生活自理困难，物理治疗师或作业治疗师能帮助您进行身体训练、改装家居环境。

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卒中发生后，以前轻而易举能做的动作现在却变得困难，不得不事事依赖别人，这种虚弱无助感可能会令到你情绪低落、沮丧挫败。这时，心理咨询师能提供帮助，还有很多病友会能提供进一步的支持。

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1. 快速识别，迅速就医：时间就是大脑，及时、恰当的治疗可以尽可能地控制疾病不再发展，使脑损伤的程度降到最低程度，也能为后期的卒中康复奠定一个良好的基础。

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2. 早期、持续、正确康复：大脑具有可塑性，早期、持续、正确的康复训练，将有助于更好的恢复患者部分甚至全部丧失的功能。
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