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标题: 医学专家答疑:测血压发现脉压差增大,对身体有害吗? [打印本页]

作者: 健康资讯    时间: 2021-10-14 18:31
标题: 医学专家答疑:测血压发现脉压差增大,对身体有害吗?
读者提问:测血压发现脉压差增大,对身体有害吗?当脉压差总是高于50mmHg时,对身体可能有一定的危害,尤其是针对中青年来说。
心脏的一收一放会带来血液的循环,心脏收缩时血管会被血液充盈而扩张,产生收缩压,心脏舒张时血管内血流减少,血管回弹推动血液继续流动,产生舒张压。脉压差大的原因主要有以下原因:
(1)血管弹性
当血管扩张或回弹性能受到影响时,收缩压和舒张压也受到影响(好比一根胶皮管老化硬化后水流量的影响),当血管弹性下降后,血管扩张能力下降,导致心脏收缩时血管受到血液的冲击压力增加,导致收缩压上升;而心脏舒张时血管的回弹力减小,舒张压降低,脉压差进一步增大。
(2)其他疾病
如心脏主动脉瓣关闭不全等疾病也会导致脉压差加大。当心脏主动脉瓣关闭不全时,会出现心脏收缩期射向血管的血液量增加,血管壁压力增大,收缩压增加;而心脏舒张时会出现主动脉内血液少于正常,血管壁收到的压力减小,舒张压降低,脉压差进一步增大。其他疾病如甲亢、长期贫血、糖尿病等都有可能引起脉压差大的情况。
(3)年龄增大
随着年龄增长,血管弹性减退,50-60岁以后舒张压的增加停止,并开始随着年龄的增加而下降,但收缩压继续随着年龄的增加而升高,导致脉压差随着年龄的增加而升高。

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三、脉压差长期居高不下的危害
(1)增加心脏负荷
脉压差增大会增加心脏负荷。在收缩压增高的情况下,心室压力负荷过重,会导致心室肥大和心肌氧耗量增加,容易出现较重的心功能不全,严重时会增大心肌缺血和梗死的危险性。
(2)降低心脏功能
脉压差大导致的心室肥大过程中,心室胶原蛋白逐渐增多,导致心肌纤维化和硬化,从而使心室不能充分舒张,造成心脏泵血功能减退,严重时导致心力衰竭。
(3)降低血管弹性
脉压差增大会增加对动脉的牵拉,血管壁容易疲劳和断裂,严重时可能发导致血管破裂,出现脑出血。
(4)损害肾功能
随动脉血压增高,脉压差增大,全身小动脉血管收缩、痉挛,肾小动脉、肾小球管壁可能会发生玻璃样变化,胆固醇等更易沉积引起壁增厚、变硬、管腔狭窄,严重时导致肾功能损害。
总结
脉压差总是超过50mmHg,应该及时到医院查明原因,如因原发病导致的脉压差增大,应积极治疗原发病,严格遵医嘱治疗或用药,不可自行用药或停药。
(图源:摄图)
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