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[视点] 哪些结节有恶变的可能?哪些结节不用割?

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健康资讯 发表于 2021-10-14 18:34:32 | 显示全部楼层 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
 
心里是否会充满疑惑,什么是结节性病变?为什么同样是结节性病变,两个的描述不一呢?


  
肺结节区别良性和恶性的检查方法较多。
  
筛查一般可以通过胸片发现,进一步的检查包括薄层CT检查,或者增强CT检查。
  
1. 结节越大恶性可能越大
一般来说,结节越大恶性可能性越大,结节直径大于8mm时,单发肺结节恶性的几率明显增加
  
2. 恶性结节多在肺上叶
多数的恶性肺结节位于肺上叶,下叶常见的为良性病灶,比如说结核。
  
3. 恶性结节多形态不光滑
形态上看边缘不光滑、形态不清、有分叶、毛刺牵拉等情况,要注意恶性可能。
  
4. 恶性结节生长缓慢
恶性结节通常缓慢生长,如果短期内明显增大,良性可能性大。
  


  
根据乳腺结节的性质,我们大致可以分为两类,一类是良性结节,另一类是恶性结节。
  
良性的结节主要包括:
  
若产生明显的症状,如周期性胀痛和触痛,对症药物治疗效果不理想,迅速生长,本身很大影响外观等,可考虑行手术切除。
  
恶性乳腺结节的特点:
  
需要检查,进一步评估,最常使用的检查手段包括:医生手检,乳腺钼靶,乳腺超声,乳腺核磁共振和组织穿刺活检等。
  
如果进一步检查结果提示:有恶性的可能,这种情况建议进一步行手术切除。
  
甲状腺结节的发病女性多于男性,主要通过体检发现,成人中,通过超声方式统计的发病率可达到20%-76%。
  


  
根据甲状腺结节的严重程度,可以分为良性和恶性两类。
  
良性甲状腺结节主要包括结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤居多,大多较为安全,一般可以观察。
  
若观察期间患者出现结节的快速增大,引起肉眼可见的明显肿块,吞咽困难,憋气等情况,需考虑行手术切除。
  
恶性结节多是一半以上有钙化。
  
甲状腺结节钙化不见得就会导致癌变,临床认为,甲状腺癌有一半以上有钙化,甲状腺结节钙化颗粒越大,癌变的可能越大。
  
如果存在有结节,但前列腺特异性抗原为正常范围之内,则良性前列腺增生性结节的可能性比较大,恶性的可能性比较小。
  
发生有前列腺结节,并且前列腺特异性抗原大于100ng/L,经肛门指诊,前列腺质地略硬,则需要进一步行核磁共振检查,了解前列腺外周带内结节的情况来进一步判断。
  
此时恶性的可能性相对较大,约占60%。
  
总的来说,我们需要正确的认识身体发生的异常症状,既不忽视,也不过于重视,认真对待,及时就医,按照最优的方案来处理。
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