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标题: 重新认识维生素D [打印本页]

作者: 健康资讯 时间: 2021-10-14 18:25
标题: 重新认识维生素D
维生素D不仅能够预防疾病，还具有一些非同寻常的作用。皮肤暴露于阳光中可生成这种“阳光维生素”，它有助于预防骨质疏松症及强健骨骼和牙齿。
      众所周知，维生素D不仅能够预防疾病，还具有一些非同寻常的作用。皮肤暴露于阳光中可生成这种阳光维生素，它有助于预防骨质疏松症及强健骨骼和牙齿。
已知维生素D对于多个方面的身体机能具有有利甚至至关重要的作用，因为缺乏维生素D与罹患黄斑变性、狼疮、肠道疾病、多发性硬化症和慢性心力衰竭等疾病有关①。

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         维生素D的功效并不仅限于此。它还被用于抑制慢性阻塞性肺病（COPD）和肺气肿导致的感染和并发症。Health Day 新闻则称②，已有证据表明维生素D能够缓解非特异性慢性广泛性肌肉骨骼疼痛（CWP）。
         最近，发表在美国老年医学学会杂志上③的研究报告指出，最新的研究结果表明维生素D具有抗击乳腺癌和前脸腺癌的强大作用，并可用于治疗致命的呼吸道病毒性疾病，从而证实维生素D还具有其他益处。《每日邮报》的报道如下：

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      Ginde指出：由于维生素D能够加固免疫系统的第一道防线，因此可提高其抗击感染的能力。 ⑦另一项新研究则发现，维生素D水平较高的女性在被诊断为罹患乳腺癌后的生存时间更长。⑧
      科学家称，在加大维生素D的补充剂量后，女性的乳腺癌生存率提高了近三分之一，特别是更年期女性。作用机制在于它具有中断癌细胞繁殖的能力。
         针对1,666名乳腺癌患者的研究表明，体内25-羟基维生素D（250HD，维生素D的血液生物标志物）的水平越高，生存几率就越高。⑨
      最近提出的另一个重要观点认为维生素D水平低与侵袭性前列腺癌具有关联。西北医学中心进行的研究结果表明：
   可根据男性血液维生素D水平不足的情况预测在手术时发现其患的是侵袭性前列腺癌。这一发现十分重要，因为它能为男性患者及考虑积极监控病情的医生提供指导，医生将监测癌症的进展情况，而不是将前列腺切除。 ⑩
      对于肤色较深（例如非洲裔美国人）、日照时间较短以及/或维生素D水平偏低的男性来说，情况尤其如此。
值得注意的一个重要事实是，人们发现在前列腺癌的体征出现之前，通过验血可得知现患者的维生素D水平很低。因此，提前检测维生素D水平可以挽救生命，并且可作为在发现问题之前采取的更好替代性预防措施。
      实际上，所有男性都应该将维生素D补充至正常水平，泌尿科医师、西北大学泌尿外科助理教授Adam Murphy博士说道。他的研究表明，居住在阳光照射量较少地区的非洲裔美国男性患维生素D缺乏症的几率是白种男性的1.5倍。⑪
         该研究报告指出：不利病情的定义是患有原发性格里森4级或任何格里森5级疾病。如果格里森评分较低，表明肿瘤组织接近于正常，而评分较高则表明与正常情况差异较大，且扩散的可能性更高。
         至于一般性指导原则，Grassroots Health的研究结果指出成人每日约需补充8,000 IU维生素D以达到40纳克/毫升的血清水平。

         研究人员对可被维生素D抑制以降低炎症水平的特定信号事件进行了探究。发表在《免疫学杂志》上的研究报告将该过程称为炎症级联反应；研究发现数百万人的维生素D水平偏低，其体内的级联反应碰巧未能得到抑制；而充足的维生素D则能够履行该职责。
         目前，美国的指导原则称个体至少应维持20纳克/毫升的血清维生素D水平，但人们对于该数值仍有争议。
      美国犹太健康医院儿科助理教授、第一作者Elena Goleva博士认为，达到较高的维生素D水平效果更好（要最大程度地从维生素D的好处中获益，可能需要保持40至60纳克/毫升的水平）：
   患有哮喘、关节炎和前列腺癌等慢性炎性疾病，且缺乏维生素D的患者可补充维生素D以便使血清维D水平达到30纳克/毫升以上，并从中获益。
我们的研究明确发现一连串相关的细胞活动，从通过特定信号通路与DNA结合，到已知可触发炎症的蛋白减少。
人们发现了新的维生素D受体结合位点，并且较高水平的维生素D能够抑制特定通路，这两点可作为维生素D为何具有多种益处的合理解释。 ⑬
      几乎与上述调研同时开展的是最近在土耳其进行的一项研究，其报告发表在《国际风湿病杂志》上，进一步证实慢性广泛性肌肉骨骼疼痛可通过维生素D得到缓解。⑭
      在这项研究中，每周给予纤维肌痛和其他慢性广泛性疼痛患者5,000 IU维生素D3，持续三个月。随后，科学家发现患者的25-羟基D3水平显著提高，疼痛程度和醒来后的疲劳感减轻、精力不足的问题改善、压痛点减少且抑郁症状缓解。
      值得一提的是，研究开始时共有30名纤维肌痛患者，而结束时仅有20名。85%的患者表示对治疗满意。据此研究人员认为：
   我们的研究证明，对非特异性慢性广泛性疼痛患者采取维生素D替代治疗可以缓解肌肉骨骼症状、降低抑郁水平及提高患者生活质量。检查慢性广泛性疼痛患者是否缺乏维生素D很有必要。
      应该通过晒太阳、补充剂和食物等途径达到最佳的维生素D水平，全年需保持40-60纳克/毫升的健康血液水平。达到该最佳水平需要的日照时长和/或补充剂剂量因人而异。要了解自己的维生素D水平，我建议定期测定血液水平，以确保处于最佳的整体健康状态。
      合理接受日光照射（以及推迟沐浴以便使维生素D最大程度地被身体吸收）是获取这一神奇营养物质的最佳方式。很难通过从食物中摄取的方式达到最佳水平，但某些食物的确富含维生素D，包括：
      越来越多的证据表明，维生素D对于预防疾病及保持最佳健康状态至关重要。人体中大约有30,000个基因，维生素D几乎可影响其中的3,000个，以及遍布全身的维生素D受体。
      一项大规模研究发现，保持最佳的维生素D水平可使癌症风险降低达60%。达到最佳水平有助于预防16种不同类型的癌症，包括胰腺癌、肺癌、卵巢癌、前列腺癌和皮肤癌。
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